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北京代孕0:教你3分钟看懂尿化验单
来源:http://www.zllink.cn  日期:2019-04-28

  什么是尿常规?

  

  尿常规是医学检验“三大常规”项目之一,三大常规检查包括血常规,大便常规和尿常规,说明了尿常规在在医学检查中的地位。

  很多人以为尿常规只有泌尿系统疾病才需要去检查,其实不然,尿常规既可以筛查早期肾脏病,某些全身性病变以及身体其他脏器的疾病如糖尿病、血液病、肝胆病也可以影响尿液改变,所以尿常规有非常重要的参考价值,不容忽视!!!

  尿常规要怎么看呢?

  1颜色

  正常尿液为清晰透明的淡黄-深黄色,当出现其它颜色的尿液是什么信号呢?

  1、红色

  常见于尿路结石、肿瘤、感染、肾炎等。但进食食用色素、某些药物如利福平、氨基比林等也会呈红色。

  2、桔黄色

  常见于肝胆道疾病,如黄疸。但服用复合维生素、呋喃类药物也可呈深黄色。

  3、酱油色

  常见于蚕豆病引起的血红蛋白尿、血型不合的溶血性输血反应等。

  4、乳白色

  尿内含大量无机盐类结晶、严重尿路化脓感染引起的脓性尿、乳糜尿或丙泊酚所致。

  5、绿色

  常见于服用亚甲蓝、丙泊酚或阿米替林等药物所致。

  6、黑色

  血红蛋白尿、肌红蛋白尿或褐黄病所致。

  如果出现颜色异常,首先要排除与食物或药物相关,持续不恢复正常建议尽早就医。

  2尿比重

  尿比重会因受饮食、活动、出汗等影响,短时间内喝了大量的水,比重就会下降,如果很少喝水,比重就会上升,所以,如果尿常规的其它项目没有异常,仅在尿比重有个“箭头”,不用慌张,可能跟自己的喝水量相关。

  健康人24小时尿比重在1.015~1.025之间,比重高低与进水量有关,进水多则尿比重低。

  健康人禁水一夜后第一次晨尿比重应大于或等于1.018。

  少尿时尿比重低于1.014说明肾浓缩功能丧失可能是肾功能衰竭。

  3酸碱度

  正常尿多为弱酸性,但容易受食物、药物影响,肉食为主者尿液偏酸性,素食为主者尿液偏碱性。这是判断身体酸碱情况的一个指标。

  4尿白细胞

  很多人看到尿常规的白细胞有个加号就以为是感染了,其实并非如此,当白细胞有异常时首先要排除标本是不是污染,尿道及周围的污染物、女性的白带、尿杯都有可能成为污染源,因此,留尿时最好留取中段尿,即开始的小便弃去,留取中间段的小便送检,并且使用医院的干净尿杯,留取标本后在一个小时内送检,以免滋生细菌。

  当出现白细胞异常,并且又有尿频、尿急、尿痛等症状,极有可能出现了泌尿系统炎症,这就需要就医啦。

  5尿潜血、尿红细胞

  首先要明白潜血≠血尿!!!当镜检的红细胞超过3个/HP时才称为血尿,这是因为潜血采用是干化学试纸法,除了尿中的红细胞会引起变色外,其他成分也会引起潜血阳性,并且部分正常人也可能出现潜血阳性,所以,当尿常规出现单独的潜血有“加号”,应该反复检查排除假阳性。

  当尿中的红细胞有“加号”,就提示可能存在泌尿系统炎症、肾炎、结石、肿瘤等疾病。

  6尿蛋白质

  好多人看到尿里有很多泡泡就吓坏了,以为得了肾炎,事实上,泡沫尿≠蛋白尿,正常情况下,尿液含有一些有机物质和无机物质,使尿液张力较强而出现一些泡沫,所以,出现泡沫尿不一定表示身体出了问题,这个时候去验一下尿常规最好。

  当看到尿蛋白有“+”时,首先要排除是不是在剧烈活动后、寒冷或高热环境下留的标本,在这些情况下出现尿蛋白不用慌张,这是正常的。

  但除外这些情况出现“+”一般就提示病理的,常见于各种肾炎、肾病、泌尿系感染、高血压肾病、糖尿病肾病等。需要尽早就医进一步检查。

  当蛋白质在肾小管内凝固就形成管型尿,尿常规就会出现尿透明管型、尿病理管型阳性,是是肾实质损害的标志。

  7尿亚硝酸盐

  这项指标阳性就提示可能出现泌尿系统感染啦。

  8尿酮体

  阳性可见于糖尿病酮症酸中毒,但妊娠妇女、呕吐、腹泻、禁食、饥饿也可出现。

  9尿葡萄糖

  出现阳性时好多人以为得糖尿病了,其实未必!大量进食糖分或打葡萄糖吊针时也可能出现尿糖阳性。

  10尿胆原、尿胆红素

  阳性常代表肝胆疾病,弱阳性也会出现在用餐后或者碱性尿。

  11上皮细胞

  如果尿常规里单独出现上皮细胞阳性没有太大的临床意义,正常人也可出现。如果合并尿蛋白、尿红细胞等其它成分时,就需要警惕了,要及时就诊。

  12结晶

  正常人也可能出现一些代谢性盐结晶,不必过于惊慌,如果草酸钙结晶,又伴有尿红细胞、尿频尿痛,提示可能肾结石或膀胱结石;出现尿酸结晶,可能提示高尿酸血症或者痛风。

  

  尿常规的注意事项

  1、尿常规检查时,最好取晨尿,并且留取尿液不少于10毫升。

  2、一般要求女性留取尿标本时应避开经期(月经期及月经前后三天均不验尿),以防止阴道分泌物混入尿液中,影响检查结果。

  3、最好留取中段尿,即要先排出一部分后再留取中间段的尿液,以避开污染。

  4、留取尿液应使用清洁干燥的容器,即医院提供的一次性尿杯和尿试管。

  5、所留尿液应尽快送实验室检查,因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,影响检查结果的准确性。

  6、如果使用抗菌药物,会影响检查的准确性。

  7、尿常规轻度异常和很多生理情况有关,不要太紧张,下次复查就好,必要时还需做其他相关检查。

   北京代孕0:教你3分钟看懂尿化验单

  儿童留尿还有哪些要注意的?

  儿童留置尿量一般在20ml左右,以晨起第一次尿为宜,最好在30-60分钟内送检。女孩在留尿时要首先清洁会阴部,不要与大便相混。

  孕妇留尿要注意啥?

  妊娠20周以后,如果尿液中蛋白呈阳性,则表示准妈妈有妊娠高血压、肾脏疾病的可能;如果尿液中糖或酮体呈阳性,说明存在糖尿病的可能,要格外留意。


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